Bliźnięta jednokosmówkowe jednoowodniowe

17 lipca 2018 

 Tak jak wspominałam wcześniej dwoje z moich trojaków to bliźnięta jedokosmówkowe jednoowodniowe. Oznacza to, że posiadają wspólne łożysko i znajdują się w tym samym worku owodniowym. Bliźnięta takie powstają wówczas gdy komórka jajowa po zapłodnieniu ulega rozdzieleniu na dwa oddzielne zarodki dopiero między 9 a 12 dniem od zapłodnienia. A więc przez 9-12 dni Maluszki te były jednością...

 Najczęściej występującą ciążą mnogą jest ciąża dwujajowa czyli taka w której dwie komórki jajowe zostają zapłodnione przez dwa plemniki. Dzieci urodzone w wyniku takiej ciąży podobne są do siebie tak jak rodzeństwo z dwóch oddzielnych ciąż. Mogą to być dzieci tej samej lub różniej płci.

Rzadziej występuje ciąża jednojajowa a więc taka, w której jedna komórka jajowa zostaje zapłodniona przez jednego plemnika i dopiero w wyniku podziału zygoty rozdziela się na dwa odrębne płody. Najrzadziej w tych ciążach występuje ciąża jednokosmówkowa jednoowodniowa - stanowi ona tylko 1% ciąż jednojajowych. Najczęściej występuje tu ciąża jedokosmówkowa dwuowodniowa i stanowi ona 69% ciąż mnogich jednojajowych. Natomiast ciąże dwukosmówkowe dwuowodniowe stanowią 30% ciąż bliźniaczych jednojajowych. To jakiego rodzaju jest ciąża jednojajowa uzależnione jest od tego ile czasu po zapłodnieniu dochodzi do rozdzielenia się zygoty na dwa odrębne zarodki. W wyniku ciąży jednojajowej rodzą się dzieci zawsze tej samej płci o identycznym kodzie DNA. Co do identyczności DNA trwają wprawdzie spory gdyż naukowcom w USA udało się odkryć nieznaczne różnice w niektórych segmentach kodu genetycznego tychże bliźniąt (są to jednak tylko nieznaczne różnice).

 Każda ciąża mnoga jest ciążą wysokiego ryzyka i wymaga szczególnej kontroli medycznej. W ciążach tych ryzyko wystąpienia powikłań jest wyższe niż w ciążach pojedynczych. Może dojść tu do przedwczesnego porodu, do przedwczesnego odpływania płynu owodniowego, do przedwczesnego odklejenia łożyska, łożyska przodującego, gestozy, cukrzycy ciążarnej, wielowodzia czy też atoni poporodowej macicy. W przypadku ciąży jednokosmówkowej jednoowodniowej występują jednak dodatkowe możliwości komplikacji - wewnątrzmaciczne zahamowanie rozwoju jednego z bliźniąt czy też wewnątrzmaciczne obumarcie płodów. Do powikłań tych dochodzi najczęściej w wyniku zespołu przetoczenia krwi pomiędzy płodami TTTS. Częstą komplikacją jest tu też zapętlenie sznurów pępowiny...

 Z jednej strony - dużo powodów do zmartwień. Z drugiej - cud niesamowity taka ciąża jednokosmówkowa jednoowodniowa... Może się jednak jeszcze okazać, że bliźnięta przedzielone są przegrodą - czasem udaje się ją wypatrzeć dopiero w późniejszych tygodniach ciąży gdy dzieci są już większe. Mam nadzieję, że u nas tak właśnie będzie. Pozwoliłoby to na późniejsze rozwiązanie ciąży i zwiększyło bezpieczeństwo bliźniaków...